澳门太阳集团2007网站约三分之一的患者在接受移植后3至6个月复发。

原标题:科学家开发了第一个基于DNA的检测来预测白血病复发的风险

加拿大和韩国科学家和医生组成的我在真理教的日子2小组开发了第一个基于DNA的测试,使他们能够判断哪些病人在接受化疗和骨髓移植后会复发,他们的急性髓细胞白血病(
AML
)。最近发表在《血液》杂志上的这一发现,可以帮助医生在癌症全面复发之前改变治疗方法,从而改善患者的预后。

多伦多大学唐纳利细胞和生物分子研究中心的首席研究员、参与这项研究的分子遗传学和计算机科学系教授赵磊·张说:“我们可以在移植后三周检测病人骨髓细胞的突变,并据此预测其复发的可能性。”。

AML是成人最常见的白血病类型,约占所有病例的四分之一。它会影响骨髓,骨髓是骨髓中的海绵组织,所有血细胞都是在骨髓中产生的。这种疾病源于未成熟血细胞的过度生产,随着时间的推移,这些未成熟血细胞超过正常血细胞。这是一种癌症,发病突然,进展迅速,需要紧急治疗。

治疗包括化疗清除患病的骨髓,然后进行骨髓移植,用健康捐赠者的细胞重建病人的血液。大部分患者化疗后病情缓解,约三分之一的患者在接受移植后3至6个月复发。

大学健康网络( UHN )玛格丽特公主癌症中心的丹尼斯·金( Dennis Kim
)说:“在反洗钱方面,预测谁会复发非常重要。”她是T医学系副教授,也是这项研究的共同负责人。“如果我们能够确定复发风险高的人,那么我们可以更早地进行治疗干预,从长远来看,这可以改善他们的结果。”

到目前为止,还没有很好的方法来检测抵抗治疗并导致复发的痕量白血病细胞。当这些细胞被可用的方法提取出来时,癌症通常已经到了晚期。

使用称为下一代测序( NGS
)的新DNA测序技术,该小组能够鉴定出抗治疗白血病细胞或克隆,即使它们在骨髓中占所有细胞的很小比例。突变的性质揭示了如何用药物更好地靶向疾病的进一步线索。

Kim说:“用我们的方法,我们不仅可以说这个病人会复发,而且可以说他们复发的克隆中含有某些突变,这些突变可以作为治疗化合物的靶点,用于治疗病人。”。

在这项研究中,研究人员从接受化疗和骨髓移植的104名急性髓系白血病患者中收集了529份骨髓样本。在不同时间点采集样本:诊断时、化疗诱导缓解期间和骨髓移植后三周。移植后3个月、6个月和12个月,我在真理教的日子2的部分患者也提供了样本。还从骨髓捐赠者身上抽取了一些样本,排除了白血病细胞通过移植被引入的可能性。

研究人员随后确定诊断时存在的DNA突变,并在每个采样点寻找相同的突变。他们发现,尽管化疗和骨髓移植消除了大部分白血病细胞,导致突变频率降低,但移植后三周仍可检测到一些初始突变,表明存在抗治疗癌细胞。由于这些相同的突变在复发时频率增加,数据显示,引发白血病的相同癌细胞也是导致疾病复发的原因。

数据分析要求张的团队开发新的计算工具,从序列数据海洋中解析白血病驱动突变。这使得他们能够识别0.2
%的低残留突变频率,作为一种替代标记,给个人复发的机会。

“突变负担大于0.2
%的患者复发的可能性是突变负担较低或没有突变负担的患者的四倍,”张氏实验室的计算机科学研究生TaeHyung
( Simon ) Kim说,他和韩国京星普大学医院的Joon Ho
Moon以及正在张氏实验室访问的韩国晋南大学华松森医院的Jae – Sook
Ahn一起分析了数据。

研究人员希望他们基于DNA的检测将成为监测疾病预后的常规,尽管他们说这可能需要5到10年的时间。在一些医院,DNA检测正成为诊断急性髓细胞白血病的常规手段,而不是预测预后或指导治疗计划。

https://www.utoronto.ca/

贴出:细胞生物学|基因组学

史蒂文·辛普森博士

接受医学博士史蒂文·辛普森的访问,讨论提高对脓毒症症状和体征的认识的重要性,以及脓毒症联盟如何帮助减少美国脓毒症造成的死亡人数。

保罗·特萨尔博士

俄亥俄州凯斯西大学Tesar实验室的Paul
Tesar博士讨论了有机类在生物研究中的重要性,以及能够模拟人类髓鞘早期阶段的有机类的发展。

乔治·泰兹博士

George
Tetz博士讨论了真核病毒中朊病毒样结构域的发现,以及这项研究对基因治疗和常见神经疾病如阿尔茨海默氏病的影响。

https://www.news-medical.net/news/20180911/Scientists-develop-first-DNA-based-test-for-predicting-risk-of-leukemia-relapse.aspx
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