《内经》对体质的分类澳门太阳娱乐集团官网

《内经》对体质的分类

《内经》是现存最早对体质进行了分类论述以及归纳总结的中医文献,主要是用司外揣内的方法,从现象观察为起点进行了归纳总结和分类。其中最著名的是《灵枢?阴阳二十五人》里,根据人的禀赋不同,运用阴阳五行学说的理论,归纳为木、火、土、金、水五种类型,在此基础上,结合五色和五音,再各分出五类,合为二十五种人。其中木形之人分为上角、大角、左角(少角)、钛角(右角)、判角之人;火形之人分为上徵、质徵(太徵)、少徵、右徵、质判之人;土形之人分为上宫、太宫、加宫、少宫、左官之人;金形之人分为上商、钛商、右商、左商、少商之人;水形之人分为上羽、大羽、少羽、众之为人和桎之为人五类。文中分述了二十五种人的不同特性,指出了他们的肤色、体形、性格及对时令适应方面的差异,同时,又根据手足三阳经脉循行人体上下部位时的气血盛衰变化,说明表现于形色上的特征,并根据二十五种人的不同特点而提出不同的治疗原则。

在《灵枢?逆顺肥瘦》篇里,对具有不同生理特征的人,从形体的肥瘦壮弱上分为肥人、瘦人、常人及壮士,并从血清气浊、气涩血浊等诸方面加以说明强调针刺疗法的运用,应因人制宜、灵活处理。

在《灵枢?通天》篇里,根据禀赋的不同,将人划分为太阴、少阴、太阳、少阳、阴阳和平等五种不同类型,并分別描述了他们在意识、性格上的特征,提出了因人施治的法则。文中认为,人体的素质,有阴阳气血偏多偏少之分,而这种差异,皆出于天然禀赋,所以篇名“通天”。后世张介宾对此进行了发挥,他认为:太阴、少阴、太阳、少阳者,非如经络之三阴三阳也;盖以天禀之纯阴者曰太阴。多阴少阳者曰少阴,纯阳者为太阳,多阳少阴者为少阳,并阴阳和平之人,而分为五态也;此虽以禀赋为言,至于气血疾病之变,则亦有纯阴纯阳,寒热微甚,及阴阳和平之异也;故阳藏者偏宜于寒,阴藏者偏宜于热,或先阳而后变为阴者,或先阴而后变为阳者,皆医家不可不察也。

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