心房纤维性颤动的侵蚀

原标题:【三院·科普】心血管内科专家带您走出房颤认识误区

房颤应该有不少人都听说过,但是对于房颤的认识上多存在一些误区,郑州市第三人民医院心血管内科主任王建华介绍,房颤又叫心房颤动,是临床上最常见的心律失常之一,如果出现房颤应尽早到正规医疗机构接受专业诊疗,以免耽误病情。

房颤的危害

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血栓形成与栓塞

由于房颤时心脏跳动非常紊乱,血液的正常流动会受到影响,最终在心脏内形成小的血栓,一旦这种血栓脱落就会阻塞血管,造成脑栓塞、脏器栓塞、肢体动脉栓塞等。

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心房扩大

房颤发作时可以通过一系列复杂的病理学改变,造成心脏出现相应的适应性改变,这些改变如果不能及时终止的话,将会导致心房扩大。

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诱发心绞痛、加重心衰

部分心室率未得到控制的冠心病患者,快速的心率会使心肌耗氧量增加,导致患者胸闷、气促等症状发生。

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影响生活质量

特别是阵发性的快速心室率的患者,常有心悸、头晕、气短等不适。

房颤的认识误区

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房颤早期无需治疗

房颤早期,患者自觉心慌明显,心跳时快、时慢,症状十分显著。当转为持续性房颤后,因长期对快心率的耐受或持续性房颤心率相对缓慢,上述症状反而好转。这部分患者很容易误认为自己房颤好了很多,忽视了治疗。其实,这部分患者恰恰是最危险、最需要正规治疗的患者。

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老年人治疗风险高

老年人体质较弱,合并慢支、糖尿病、冠心病、高血压病等,不少人认为老年人房颤导管消融风险较高。其实所谓导管消融是一种“微创”的介入操作。只需在局麻下,穿刺静脉,提供血管入径即可,只留有针眼大小的皮肤切口,老年人能较好地耐受。

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瓣膜置换术后的房颤患者无需治疗

瓣膜置换术后,解除了瓣膜的狭窄,理论上增大的左心房应该回缩至正常大小。但如患者合并房颤,这些患者在术后扩大的心房不但不回缩,而且可能会继续扩大,最后将诱发心衰,加重病情。因此,瓣膜置换术后的房颤患者也须要对房颤进行及时正确处理。

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器质性心脏病患者的房颤不能根治

器质性心脏病(如风心病、心肌病、甲亢型心脏病、高心病、冠心病等)患者同时并存房颤较为常见。对于这些患者,房颤发作会加重心脏负担,增加器质性心脏病的病情。因此,恢复窦性心律对他们尤为重要。

王建华

心血管内科主任

擅长技术:治疗冠心病、急性心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、肺心病、高血压病。返回搜狐,查看更多

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