病因多且复杂澳门太阳娱乐集团官网

预防股骨头缺血坏死的措施有:慎用激素治疗,如类风湿关节炎、慢性肾炎等在医生指导下合理用药;有饮酒嗜好者应戒酒;不要盲目购买小广告宣传的自制中成药治病;积极预防髋部外伤,如股骨颈骨折、脱位、扭伤等。发现早期股骨头坏死迹象后,治疗的同时应扶双拐行走,尽量避免全部负重,防止股骨头塌陷。

医生建议,要善于捕捉股骨头缺血坏死早期信号,如出现一侧或双侧不明原因的髋部隐痛,或走远路出现疼痛,或者出现莫名其妙的腹股沟区疼痛、大腿内侧疼痛时不可大意,如减少活动休息仍不缓解,应及时就医,查一查原因。早期如果坏死轻范围小,X线片并不显示骨质改变,需做核磁检查才比较准确,核磁能表现水肿及血流信号的早期改变,可提示股骨头坏死范围大小轻重。一旦确诊,可采用中西医结合治疗,早期保头的方法较多,如减少负重、药物、电磁疗、微创手术等,配合中药补肾活血汤治疗,效果较好。晚期股骨头塌陷,出现骨关节炎症状时,可行人工关节置换术。

X线片检查,早期股骨头轮廓正常,逐渐出现坏死区,坏死开始后2~3年中可见股骨头塌陷,并出现髋关节骨性关节炎的一系列表现。

病因多且复杂

此病中老年较多见,病因形形色色,发病机制复杂,目前研究认为主要是由于多种因素最终导致股骨头血管堵塞,血供中断,股骨头因缺血坏死而塌陷,这是一个相对缓慢的过程,如同一个圆的车轮最后变成扁的轮子,运动时必然不灵活,产生疼痛。导致的致病因素主要有创伤因素如股骨颈骨折、髋关节脱位等;长期酗酒,发病率在10%~20%之间;服用激素治疗其他疾病等。此外还有一些少见因素如先天性髋关节发育不良、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等,营养代谢因素如糖尿病、高血脂、肥胖症、骨质疏松等,也容易造成股骨头缺血坏死发生。

疼痛虽为早期症状,但由于疼痛轻微,症状隐匿,仍可正常行走活动,甚至休息后缓解,容易误诊为受凉、风湿病或肌肉拉伤等。随着病情发展,疼痛明显,甚至疼痛持续不缓解,疼痛除了髋部外,有时出现在腹股沟区,还可放射至大腿内侧至膝关节。其次是跛行,随病情发展,由于疼痛致肌肉痉挛,行走也不灵活,关节活动可受限,内外旋受限比屈曲受限更早,最后可致屈曲挛缩,终致跛行。

常大妈今年64岁,平时身体健康,退休后最爱散步健身。但最近3个月出现双侧髋部隐痛,且感觉越来越加重,她也没有扭伤过,咋会疼痛呢?女儿闻讯后以为她活动少了,还不时督促多锻炼呢,但并没有改善。到医院骨科就诊经医生拍片检查,原来她的双侧股骨头出了问题,诊断为股骨头缺血性坏死。

早期症状隐匿

莫名髋痛查查原因

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